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2017年环球医学教育执业药师考试真题解析

2018-06-29   浏览数:

   2017年环球医学教育执业药师考试真题解析

  一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。)

  1.氯丙唪化学结构名( C )

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺

  B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺

  C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺

  D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺

  E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺

  2.属于均相液体制剂的是( D )

  A.纳米银溶胶

  B.复方硫磺先剂

  C.鱼肝油乳剂

  D.磷酸可待因糖浆

  E.石灰剂

  3.分子中含有分羟基,遇光易氧化变质,需避光保存的药物是( A )

  A.肾上腺素

  B.维生素A

  C.苯巴比妥钠

  D.维生素B2

  E.叶酸

  4.下列药物配伍或联用时,发生的现象属于物理配伍变化的是( A )

  A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀

  B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色

  C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强

  D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低

  E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强

  5.碱性药物的解离度与药物的pka,和液体pH的关系式为lg([B])/([HB+]),某药物的年pKa=8.4,在pH7.4生理条件下,以分子形式存在的比( B )

  A.1%

  B.10%

  C.50%

  D.90%

  E.99%

  6.胆固醇的合成,阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂,其发挥此作用的必须药效团是( D )

  A.异丙基

  B.吡多还

  C.氟苯基

  D.3,5-二羟基戊酸片段

  E.酰苯胺基

  7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别,下列药物中,一个异构体具有麻醉作用,另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是( C )

  A.苯巴比妥

  B.米安色林

  C.氯胺酮

  D.依托唑啉

  E.普鲁卡因

  8.具有儿茶酚胺结构的药物极易被儿茶酚-0-甲基转移酶(cOMT)代谢发生反应。下列药物中不发生COMT代谢反应的是( D )

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  9.关于将药物制成胶囊剂的目的或优点的说法,错误的是( C )

  A.可以实现液体药物固体化

  B.可以掩盖药物的不良嗅味

  C.可以用于强吸湿性药物

  D.可以控制药物的释放

  E.可以提高药物的稳定性

  10.关于输液(静脉注射用大容量注射液)的说法,错误的是( B )

  A.静脉注射用纺乳剂中,90%微粒的直径应小于1pm

  B.为避免输液贮存过程中滋生微生物,输液中应添加适宜的抑菌剂

  C.渗透压应为等渗或偏高渗

  D.不溶性微粒检查结果应符合规定

  E.pH值应尽可能与血液的pH值相近

  11.在气雾剂中不要使用的附加剂是( B )

  A.抛射剂

  B.遮光剂

  C.抗氧剂

  D.润滑剂

  E.潜溶剂

  12.用作栓剂水溶性基质的是( B )

  A.可可豆脂

  B.甘油明胶

  C.椰油脂

  D.棕榈酸酯

  E.缓和脂肪酸酯年真题

  13.不属于固体分散技术和包合技术共有的特点是( C )

  A.掩盖不良气味

  B.改善药物溶解度

  C.易发生老化现象

  D.液体药物固体化

  14.根据释药类型,按生物时间节律特点设计的口服缓控释制剂是( A )

  A.定速释药系统

  B,胃定位释药系统

  C.小肠定位释药系统

  D.结肠定位释药系统

  E.包衣脉冲释药系统

  15.微球具有靶向性和缓释性的特点,但载药量较小。下列药物不宜制成( E )

  A.阿霉素

  B.亮丙瑞林

  C.乙型肝炎疫苗

  D.生长抑素

  E.二甲双胍

  16.亚稳定型(A每意定型(B)符合线性学,在相同剂量下A型/B型分别为99:1,10:90,1:99对应的AUC为1000μg.h/ml、550μg.h/ml、500ug.h/ml,当AUC为750ug.h/ml,则此时A/B为( C )

  A.25

  B.50:50

  C.75:25

  D.80:20

  E.90:10

  17.地高辛的表现分布容积为500L,远大于人体体液容积,原因可能是( D )

  A.药物全部分布在血液

  B.药物全部与组织蛋白结合

  C.大部分与血浆蛋白结合,组织蛋白结合少

  D.大部分与血浆蛋白结合,药物主要分布在组织

  E.药物在组织和血浆分布

  18.下列属于对因治疗的是( D )

  A.对乙酰氨基酚治疗感冒引起的发热

  B.硝酸甘油治疗冠心病引起的心绞痛

  C.吗啡治疗癌性疼痛

  D.青霉素治疗奈瑟球菌引起的脑膜炎

  E.硝苯地平治疗动脉引起的高血压

  20.下列关于效能与效价强度的说法,错误的是( A )

  A.效能和效价强度常用语评价同类不同品种的作用特点

  B.效能表示药物的内在活性

  C.效能表示药物的最大效应

  D.效价强度表示可引起等效翻译的剂量或浓度

  E.效能值越大效价强度就越大

  21.阿托品阻断M胆碱受体而不阻断N受体,提现了受体的性质是( B )

  A.饱和性

  B.特异性

  C.可逆性

  D.灵敏性

  E.多样性

  22.作为第二信使的离子是哪个( D )

  A.钠

  B.钾

  C.氯

  D.钙

  E.镁

  23.通过置换产生药物作用的是( A )

  A.华法林与保泰送合用引起出血

  B.奥美拉唑治疗胃溃疡可使用水杨酸和磺胺类药物疗效下降

  C.考来烯胺阿司匹林

  D.对氨基水杨酸与利福平合用,使利福平疗效下降

  E.抗生素合用抗凝药疗效增加

  24.下列属于肝药酶诱导剂的是( D )

  A.西咪替丁

  B.红霉素

  C.利福平

  D.利福平

  E.胺碘酮

  25.下列属于生理性拮抗的是( B )

  A.酚妥拉明与肾上腺素

  B.肾上腺素拮抗组胺治疗过敏性休克

  C.鱼精蛋白对抗肝素导致的出血

  D.苯巴比妥导致避孕药失效

  E.美托洛尔对抗异丙肾上腺素兴奋心脏

  26.暂缺

  27.暂缺

  28.高血压高血脂患者,服用药物后,经检查发现肝功能异常,则该药物是( A )

  A.辛伐他汀

  B.缬沙坦

  C.氨氯地平

  D 维生素

  E.亚油酸

  29.暂缺

  30.暂缺

  31.暂缺

  32.体现药物入血速度和程度的是( B )

  A.生物转化

  B.生物利用度

  C.生物半衰期

  D.肠肝循玫

  E.表现分布溶积

  33.暂缺

  34.暂缺

  35.暂缺

  36.暂缺

  37.地西泮的活性代谢制成的药物是( B )

  A.硝西泮

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  B.奥沙西泮

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  C.劳拉西泮

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  D.氯硝西泮

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  E.氯地西泮

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  39.在体内经过两次羟基化产生生活物质的药物是( C )

  A.阿伦磷酸钠

  B.利塞膦酸钠

  C.维生素 D3

  D.阿法骨化醇

  E.骨化三醇

  40.神经氨酸酶是存在于流感病毒表面的糖蛋白,为抗病毒药物的作用靶点。神经氨酸酶可以切断神经氨酸与糖蛋白的连接,释放出病毒复制的关键物质唾液酸(神经氨酸),此过程如图所示:

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

→→→

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  神经氨酸酶抑制剂能有效阻断流感病毒的复制过程,发挥防治流感的作用。从结构判断,具有抑制神经氨醺酶活性药( D )

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有l个备选项最符合题意。)

  【41-42】

  A.商品名

  B.通用名

  C.化学名

  D.别名

  E.药品代码

  41.国际非专利药品名称是( B )

  42.具有名称拥有者、制造者才能无偿使用的药品是( A )

  【43-45】

  A.一期临床试验

  B.二期临床试验

  C.三期临床试验

  D.四期临床试验

  E.0期临床试验

  43.可采用试验、对照、双盲试验,对受试药的有效性和安全性趉初步药效学评价,推荐给药剂量的新药研究阶段是( B )

  44.新药上市后在社会人群大范围内继续进行的安全性和有效性评价,在广泛、长期使用的条件下考察其疗效和不良反应的新药研究阶段是( D )

  45.一般选20~30例健康成年志愿者,观察人体对于受试药的耐受程度和人体药动学特征,为制定后续临床试验的给药方案提供依据的新药研究阶段是( A )

  【46-47】

  A.伐昔洛韦

  B.阿奇霉素

  C.特非那定

  D.酮康唑

  46.通过寡肽药物运转体(PEPT1)进行内转运的药物是( A )

  47.对hERGK+通道具有抑制作用,可诱发遥远性心律失常的是( C )

  【48-50】

  A.芳环羟基化

  B.硝基还原

  C.烯氧化

  D.N-脱烷基化

  E.乙酰化

  48.保泰松在体内代谢成羟布宗,发生的代谢反应是( A )

  49.卡马西平在体内代谢生成有毒性的环氧化物,发生的代谢是( C )

  50.氟西汀在体内生成仍具有活性的代谢物去甲氟西汀发生( D )

  【51-52】

  A.搽剂

  B.甘油剂

  C.露剂

  D.涂膜剂

  E.醑剂

  51.涂抹患处后形成薄膜的液体制剂是( D )

  52.供无破损皮肤糅擦用的液体制剂是( A )

  【53-55】

  A.着色剂

  B.助悬剂

  C.润湿剂

  D.pH调节剂

  E.溶剂

  53.处方组成中的枸橼酸是作为( D )

  54.处方组成中的甘油是作为( C )

  55.处方组成中的羟丙甲纤维是作为( B )

  19.治疗指数表示( D )

  A.毒效曲线斜率

  B.引起药理效应的化脓

  C.量效曲线斜率

  D.LD50与ED50的壁纸

  E.LD5至ED95之间的距离

  【56-57】

  A.天然水

  B.饮用水

  C.纯化水

  D.注射用水

  E.灭菌注射用水

  56.主要是作普通药物制剂溶剂的制药用水是( D )

  57.主要是作注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂的制药用水是( E )

  【58-60】

  A.硝苯地平渗透泵片

  B.利培酮口崩片

  C.利巴韦林胶囊

  D.注射用紫杉醇脂质体

  E.水杨酸乳膏

  58.属于靴向制剂的是( D )

  59.属于缓控释制剂的是( A )

  60.属于口服速释制剂的是( B )

  【61-63】

  A.聚苯乙烯

  B.微晶纤维素

  C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

  D.硅橡胶

  E.低取代羟丙纤维素

  61.在经皮给药制剂中,可用作控释膜材料的是( C )

  62.在经皮给药制剂中,可用作被衬层材料的是( A )

  63.在经皮给药制剂中,可用作贮库层材料的是( E )

  【64-65】

  A.滤过

  B.简单扩散

  C.主动转运

  D.易化扩散

  E.膜动转运

  64.维生素B12在回肠末端部位吸收方式是( C )

  65.微粒给药系统通过吞噬作用进入细胞的过程属于( E )

  【66-68】

  A.首过效应

  B.肠肝循环

  C.血脑屏障

  D.胎盘屏障

  E.血眼屏障

  66.降低口服药物生物利用度的因素是( A )

  67.影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是( C )

  68.影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是( B )

  【69-71】

  A.表面活性剂

  B.络合剂

  C.崩解剂

  D.稀释剂

  E.粘合剂

  69.能够使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的制剂辅料是( C )

  70.能够影响生物膜通透性的制剂辅料是( A )

  71.若使用过两,可能导致片剂崩解迟缓的制剂辅料是( E )

  【72-74】

  A.抑制血管紧张素转化酶的活性

  B.干抗细胆核……

  C.补充体内物质

  D.影响机体免疫……

  E.阻滞细胞膜钙离子通道

  72.氨氯地平抗高血压作用的机制为( E )

  73.氟尿嘧啶抗肿瘤作用的机制为( B )

  74.依那普利抗高血压作用的机制为( A )

  【75-77】

  A.饭前

  B.上午 7-8 点时一次服用

  C.睡前

  D.饭后

  E.清晨起床后

  75.糖皮质激素使用时间( B )

  76.助消化药使用时间( A )

  77.催眠药使用时间( C )

  【78-79】

  A.A型反应(扩大反应)

  B.D型反应(给药反应)

  C.E型反应撒药反

  D.F型反应(家族反应)

  E.G型反应(基因毒性)

  78.药物通过特定的给药方式产生的不良反应属于( B )

  79.停药或者突然减少药物用量引起的不良反应是( C )

  【80-81】

  A.增强作用

  B.增敏作用

  C.脱敏作用

  D.诱导作用

  E.拮抗作用

  80.降压药联用硝酸脂类药物引起直立性低血压是( A )

  81.肝素过量使用鱼精蛋白解救属于( E )

  【82-84】

  A.急性肾衰竭

  B.橫纹肌溶解

  C.中毒性表皮坏死

  D.心律

  E.听力障碍

  82.环孢素引|起的药源性疾病( A )

  83.辛伐他汀引起的药源性疾病( B )

  84.地高辛引起的药源性疾病( D )

  【85-87】

  A.身体依赖性

  B.药物敏化现

  C.药物滥用

  D.药物耐受性

  E.抗药性

  85.非医疗性质反复使用麻醉品药品属于( C )

  86.人体重复用药引起的身体对药物反应下降属于( D )

  87.长期使用麻醉药品,机体对药物的适应性状态属于( A )

  【88-89】

  A.Cmax

  B.t1/2

  C.AUC

  D. MRT

  E.Css

  88.平均稳定血药溶度是( E )

  89.平均滞留时间是( D )

  【90-91】

  A. < 2 0 0 mm

  B. 200-400nm

  C. 400-760nm

  D.760-250009

  E. 2.5μm-25μm

  90.药物测量紫外分光光度的范围是( B )

  91.药物近红外光谱的范围是( D )

  【92-93】

  A.可待因

  B.布洛芬

  C.对乙酰氨基酚

  D.乙酰半胱氨酸

  E.羧甲司坦

  92.体内可以代谢成吗啡,具有成瘾性的镇咳药是( A )

  93.体内代谢成乙酰亚胺醌,具有肝毒性的药物是( C )

  【94-95】

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  94.第三代头孢菌素在7-位的氨基侧链上以2-氨基噻唑-a甲氧亚氨基乙酰基居多,对多数β-内酰胶酶高度稳定,属于第三代头孢菌综的药物是( E )

  95.第四代头孢菌素是在第三代的基础上3位引入季铵基团,能使头孢菌素类药物迅速穿添细菌的细胞壁,对太多数的革逆阳性菌和革兰阴性有高度活性。属第四代

  头孢菌素的药物是( D )

  【96-98】

  

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  96.青霉素类药物的基本结构是( A )

  97.磺胺类药物的基本结构是( E )

  98.喹诺酮类药物的基本结构是( C )

  【99-100】

  

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  99.分子中含有手性环己二胺配体,可嵌入DNA大沟影响药物耐药机制与顺铂无交叉耐药的药物是( D )

  100.分子中含有氨杂环丙基团,可与腺嘌呤的3-N和7-N进行烷基化为细胞周期非特异性的药物是( C )

  三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景病例、实例或案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。)

  (一)

  奥美拉唑是胃酸分泌抑制剂,特异性作用于胃壁细胞,降低胃壁细胞中题H+K+ATP酶(又成为质子泵)的活性,对胃酸分泌有强而持久的抑制作用,其结构如下:

  

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  101.从奥美拉唑结构分析,于奥美拉唑抑制胃酸分泌相关的分子作用机制是( C )

  A.分子具有弱碱性,直接与H+,K+-ATP酶结合产生抑制作用

  B.分子中的亚砜基经氧化成砜基后,与H+K+-ATP酶作用延长抑制作用

  C.分子中的苯并咪唑环在酸质子的催化下,经重排,与H+K+-ATP酶发生共价结合产生抑制作用

  D.分子中的苯并咪唑环的甲氧基经脱甲基代谢后,其代谢产物与H+,K+-ATP酶结合产生抑制作用

  E.分子中吡啶环上的甲基经代谢产生羧酸化合物后,与H+,K+ATP酶结合产生扣制作用

  102.奥美拉唑在在再中不确魂上上用奥美拉唑溶溶片,在肠道内释药机制是( B )

  A.通过药物溶解产条送压作为驱动力促使药物释放

  B.通过包衣膜溶容解使药物释放

  C.通过药物与肠道内离子发生离子交换使药物释放

  D.通过骨架材料吸水膨胀产生推动力使药物释放

  E.通獺理酸剂溶解使药物释放

  103.奥美拉唑肠溶片间次40mg后,0.5~3.5h血药浓度达峰值,达峰浓度为0.22~116mg/L,开展临床试验研究时可用于检测其血药浓度的方法是( D )

  A.水洛液滴定法

  B.电位膏烟

  C.紫外分光光度法

  D.液相色谱-质谱联用法

  E.气相色谱法

  (二)

  某物的生物苦喜期是6.93h,表观分布容积导是100L,该药物有较的首过效应基体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除单20%,静脉注射该药200mg的AUC是20ug.h/ml,将其制备成片剂用于口服,给药100mg后的AUC为10ug.h/ml。

  104.该药物的肝清除率( D )

  A.2L/h

  D.6.93L/h

  C.8L/h

  D.10 L/h

  E.55.4L/h

  105.该药物片剂的绝对生物利用度是( A )

  A.10%

  B.20%

  C.40%

  D.50%

  E.80%

  106.为色热的首过效应不考虑耳吗质的精况下可以考虑将其制成( C )

  A.胶囊剂

  B.口服释片剂

  C.栓剂

  D.口服乳剂

  E.颗粒剂

  (三)

  患者,男,60岁因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛医生建议使围曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料+密骂多主要抑制5钟重摄取同时为到弱畀受体激动剂对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800,其活性代谢产物对μ、K受体亲和力增强,镇痛作用为吗啡的1/35;(-)-曲马多是表甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素a2受体激动汁王)曲马多的镇痛俟得益于两者的协同性和互补性作用。中国药典规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准:在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%~45%、35%~55%、50%~80%和80%以上。

  盐酸曲马多的化学结构如图:

  

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  107.根据背景资料盐酸曲马的药理作用特点是( D )

  A.镇痛作用强度比吗啡大

  B.具有一定程度的耐受性和依赖性

  C.具有明显的致平滑肌痉挛作用

  D.具有明显的影响组胺释放作用

  E.具有明显的镇咳作用

  108.根据背景资糊酸曲马多在临床上使用P( D )

  A.内消旋体

  B.左旋体

  C.优势对贴体

  D.右旋体

  E.外消旋体

  109.曲马多在体内的要代谢途径是( A )

  A.O-脱甲基

  B.甲基氧化成羟甲基

  C.乙酰化

  D.苯环鏗基化

  E.环己烷羟基化

  110.暂缺

  四、多项选择题(共10题,每题l分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意。错选、少选不得分。)

  111.药物的化学结构决定了药物的理化性质,体内过程和生物活性。由化学结构决定的药物性质包括( ABCDE )

  A.药物的ED50

  B.药物的PKa

  C.药物的旋光度

  D.药物的LD50

  E.药物的t1/2

  112.片剂包衣的主要目的和效果包括( ABCDE )

  A.掩盖药物枯萎或不良气味,改善用药顺应性

  B.防潮,遮光,增加药物稳定性

  C.用于隔离药物,避免药物间配伍变化

  D.控制药物在胃肠道的释放部位

  E.改善外观,提高流动性和美观度

  113.聚山梨酯80(Tewwn80)的亲水亲油平衡值(HLB值)位15,在药物制剂中可作为( ABE )

  A.增溶剂

  B.乳化剂

  C.消泡剂

  D.消毒剂

  E.促吸收剂

  114.吸入粉雾剂的特点有( ABCE )

  A.药物吸收迅速

  B.药物吸收后直接进入体循环

  C.无肝脏效应

  D.比胃肠给药的半衰期长

  E.比注射给药的顺应性好

  115.a、b、c三种药物的受体亲和力和内在活性对量小曲线的影响如下( BD )

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  A.与受体的亲和力相等

  B.与受体的亲和力是a>b>c

  C.内在活性是a>b>c

  D.内在活性相等

  E.内在活性是a

  116.下列影响药物作用的因素中,属于遗传因素的有( ABCD )

  A.种属差异

  B.种族差异

  C.遗传多态性

  D.特异质反应

  E.交又耐受性

  117.根据药品的不良反应的性质分类,与药物本身的药理作用无关的的不良反应包括( DE )

  A.作用

  B.性反应

  C.感效应

  D.态反应

  E.异质反应

  118.治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性,在血药浓度效应关系已经确立的前提下需要进行血药浓度监测的有( ACDE )

  A.疗指数小,毒性反应的药物

  B.具有线性动力特征的药物

  C.体内容易蓄积而发生毒性反应的药物

  D.并用药易出现异常反应的药物

  E.体差异很大的药物

  119.于中国药典规定的药物贮藏条件的说法,正确的有( ABCDE )

  A.凉处贮藏系揹藏处温度不超过 20 度

  B.凉暗处贮藏系指藏处避光并温度不超过 20 度

  C.冷令处贮藏系指藏处温度为 2-10 度

  D.未规定卯藏温度时,系指在常温旼藏

  E 常温系指温度 10-30 度

  120.次地沙坦酯是AⅡ受体拮抗剂,坎地沙坦酯在体内需要转化为坎地沙坦才能产生药物活性,体内半衰期约9小,主要经肾排泄,坎地沙坦口服生物利用度为 149 坎地沙坦酯的口服利用度42%,下列是坎地沙坦转化为坎地沙坦的过程:

  

2017年执业药师考试真题及答案文字完整版-药学专业知识一

 

  下列关于坎地沙坦酯的说法,正确的是( ABCDE )

  A.坎地沙坦属于前药

  B.坎地沙坦不宜口服,坎地沙妇酯可仅口服使用

  C.严重肾功能损害慎用

  D.肝功能不全者不需要调整剂量

  E.坎地沙坦酯的分了中含有苯并咪唑结构

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